Verzekerden dupe late ziekenhuisnota's
Zorgverzekeraars dachten in april dat
deze groep over 2005 geen beroep had gedaan op
de gezondheidszorg (uitgezonderd de huisarts).
Maar in de traag werkende administraties van ziekenhuizen
duiken sindsdien wel degelijk operaties en behandelingen
op.
'Bezopen'
Zorgverzekeraar DSW in Schiedam krijgt nog elke
maand zo'n drie miljoen euro aan ziekenhuisbonnetjes
uit 2005 gepresenteerd. "Het is bezopen. Eerst
verplichtte de wet ons de no-claim voor 1 april
terug te storten, en nu moeten we zeggen 'nee,
we brengen het toch in rekening'", klaagt directeur
Chris Oomen.
" Het is niet uit te leggen aan je verzekerde
dat je alsnog even komt innen" , zegt Oomen,
maar een keuze heeft hij niet. "We krijgen veel
boze telefoontjes. Men voelt zich belazerd.
'Nu pas een rekening over februari 2005?' vragen
ze dan. Of we onze administratie niet beter
op orde kunnen houden. Maar aan ons ligt het
niet."
Met twee procent marktaandeel van alle zorgverzekerden
verwacht directeur Oomen dat hij bij circa 10.000
klanten zo'n twee miljoen euro terug moet vragen.
In april keerde DSW nog 20 miljoen aan no-claim
uit. Omdat de administratieve vertraging geen
specifiek regionaal probleem is, kan dit landelijk
honderdduizenden mensen raken.
VGZ in Nijmegen, een van de grootste zorgverzekeraars
van het land, bevestigt het terugclaimen van
de no-claim. " Wij hebben inmiddels bij 40.000
mensen de 255 euro deels of geheel alsnog moeten
terugvragen", zegt een woordvoerder. "Leuk is
anders." Afgezien van de trage ziekenhuizen
vindt Oomen het systeem van de no-claim een
administratief gedrocht. Volgens DSW is dit
systeem eenvoudig voor 2007 te beëindigen.
Bron: Telegraaf © 12 oktober 2006
